ࡱ> fhegbjbj))4DxCy\xCy\l 44444HHHHdHM"M$M$M$M$M$M$M$OKR|HM!4HM44iM]]]"44"M]"M]]2FL Ή0 ZI.MM0MIR (R\LLR4Lt]HMHM5(MR R :ZaBcznik nr 2 LISTA MIESZKACCW GMINY USTRZYKI DOLNE POPIERAJCYCH PROPOZYCJ PROJEKTU PN.  & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & &  Wpisujc si na list o[wiadczam, |e: popieram inicjatyw realizacji w/w projektu w ramach bud|etu obywatelskiego Gminy Ustrzyki Dolne, jestem mieszkaDcem Gminy Ustrzyki Dolne, wyra|am zgod na przetwarzanie moich danych osobowych niezbdnych dla potrzeb realizacji procesu przeprowadzania konsultacji spoBecznych w zakresie bud|etu obywatelskiego Gminy Ustrzyki Dolne na rok 2020, zgodnie z Rozporzdzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku \ n  @ <̴̾tatN$hQh#~CJOJPJQJ^JaJ%hphE0JB*OJQJ^Jphhph#~OJQJ^Jh#~h#~0JOJQJ\^JUhpOJQJ^JhEOJQJ^Jh#~h#~OJQJ^Jh#~OJQJ^JhECJOJQJ^JaJ h#~h#~CJOJQJ^JaJ#h#~h#~5CJOJQJ^JaJ hRh#~CJOJQJ^JaJn \ t *8$dh$Ifa$gdQ$dh$Ifa$gdQ$ & Fdha$gd#~ $dha$gd#~dhgd#~ $dha$gd#~ $dha$gd#~ w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE /oglne rozporzdzenie o ochronie danych/ oraz ustaw z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych /Dz. U. z 2018 r., poz. 1000, z pzn. zm/. zostaBem poinformowany, |e administratorem danych osobowych jest Gmina Ustrzyki Dolne a klauzula informacyjna zawierajce informacje wskazane w art. 13 ww. Rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) z 27 kwietnia 2016 r. znajduje si pod adresem  linkiem www.ustrzyki-dolne.pl Lp.Imi i nazwiskoMiejscowo[ zamieszkaniaPodpis 8:<BDFLNPVXZ`bdjlntvx~ƹƹƹƹƹƹƹƹƹƹƙuuuu hQhECJOJQJ^JaJ$hQhECJOJPJQJ^JaJhQhEOJQJ^J$hQh#~CJOJPJQJ^JaJhQh#~OJQJ^J hQh#~CJOJQJ^JaJ'hQhE5CJOJPJQJ^JaJ'hQh#~5CJOJPJQJ^JaJ.8:<>@H3$$$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ@BDFH9$$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQHJLNP9$$ & Fdh$Ifa$gdQkdx$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQPRTVX9kd4$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQXZ\^`$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQ`bdfhH3$$$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQhjlnp9$$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQprtvx9$$ & Fdh$Ifa$gdQkdh$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQxz|~9kd$$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQ$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQH3$$$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ9$$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQ9$$ & Fdh$Ifa$gdQkdX$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQ9kd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQ$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQH3$$$dh$Ifa$gdQ$ & Fdh$Ifa$gdQkd$$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ9$$ & Fdh$Ifa$gdQkd $$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQ9$$ & Fdh$Ifa$gdQkdH $$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQϾ#h#~h#~5CJOJQJ^JaJ h#~h#~CJOJQJ^JaJ hQhECJOJQJ^JaJ$hQhECJOJPJQJ^JaJhQhEOJQJ^J9- dh]gd#~kd $$Ifl\S#? t0644 lap(ytQ$dh$Ifa$gdQ $dha$gd#~21h:p]<. A!"#6$% $$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQ$$If!vh#v#v?#v:V l t0655?5p(ytQs0p2&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy 8U`8 bL0 HiperBcze >*B*phX X ^,D Bez odstpw$CJOJPJQJ_HaJmHsHtH j@j ^,D Akapit z listd^m$CJOJPJQJ^JaJtH Lo!L ^,DDomy[lna czcionka akapitu13 ^,DpTabela - SiatkaA:V0aCJOJPJQJ^JaJtH FBF I> Tekst dymkaCJOJQJ^JaJL/QL I>Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] lD 8@HPX`hpx  !8@0(  B S  ?nlmnlmnDďfz bb.j"8Zp70by0tY[5:fT^,DGEbL4^SmYQaR]<`MQca#~4RE ln@kkkklUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7.*{$ Calibri9. . Segoe UI;Wingdings?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"qMLu$wGu   !624jj3QHP ?4R2!xx UchwaBa Nr /19EwaEwa Kaczmaryk-Elmerych\               Oh+'0 ( H T ` lxUchwaa Nr /19EwaNormalEwa Kaczmaryk-Elmerych10Microsoft Office Word@}@Ę@抰y@}i0 ՜.+,0 hp|   j Uchwaa Nr /19 Tytu  !"$%&'()*,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTVWXYZ[\^_`abcdgRoot Entry Fp;܉0iData #1Table+#SWordDocument4DSummaryInformation(UDocumentSummaryInformation8]CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q