ࡱ> abjbjZZ#8Q\8Q\q' 8-Lj*%%%%%CCC)))))))$,.L)QC!!"CC)%%$*C%%)C)m%h&%Tg%):*0j*%// &&/&CCCCCCC))CCCj*CCCC/CCCCCCCCC  :DEKLARACJA PRZYSTPIENIA DO PROJEKTU  Wsparcie energetyki rozproszonej w[rd mieszkaDcw Gminy Ustrzyki Dolne w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Wojewdztwa Podkarpackiego na lata 2014  2020 O[ priorytetowa III. Czysta energia. DziaBanie 3.1 Rozwj OZE DANE DOTYCZCE MIEJSCA INSTALACJI: Miejscowo[: Numer dziaBki: Adres: Numer domu:WAAZCICIEL OBIEKTU / WNIOSKODAWCA 1. Imi i nazwisko & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & adres zam. & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Legitymujcy si dowodem osobistym nr & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Wydanym przez & & & & & & & & & & & & & & & & & & PESEL I IIIIIIIIIII2. Imi i nazwisko & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & adres zam. & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Legitymujcy si dowodem osobistym nr & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Wydanym przez & & & & & & & & & & & & & & & & & & PESEL I IIIIIIIIIII Deklaruj / Deklarujemy wol uczestnictwa w projekcie przygotowywanym przez Gmin Ustrzyki Dolne w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Wojewdztwa Podkarpackiego na lata 2014  2020 O[ priorytetowa III  Czysta energia DziaBanie 3.1 Rozwj Odnawialnych yrdeB Energii WYBR RODZAJU INSTALACJI Uwaga: mo|liwo[ wyboru jednej instalacji wykorzystujcej energi sBoneczn i / lub wymian zrdBa ciepBa  monta| kotBa c.o. wedBug mocy ( biomasa ) Szacunkowy koszt wykonania brutto [zB ]Deklaracja przez wpis TAK / NIEZestaw kolektorw sBonecznych 2 kolektory pBaskie + zasobnik 200 L 11000  12000Zestaw kolektorw sBonecznych 3 kolektory pBaskie + zasobnik 300 L12000  14000Instalacja fotowoltaiczna o mocy 2 kW (energia sBoneczna) 13000  15000Instalacja fotowoltaiczna o mocy 3 kW (energia sBoneczna)18000  21000Instalacja fotowoltaiczna o mocy 4 kW (energia sBoneczna)23000  26000Instalacja fotowoltaiczna o mocy 2kW+zasobnik 200L+grzaBka 2 kW ( energia sBoneczna) 16000  18000Instalacja fotowoltaiczna 3kW +zasobnik 300L+grzaBka 2kW (energia sBoneczna) 21000  24000Instalacja fotowoltaiczna 4kW +zasobnik 300L+grzaBka 2kW (energia sBoneczna)26000  30000Instalacja fotowoltaiczna 5kW do wspBpracy z gruntow pomp ciepBa32000 - 35000KocioB centralnego ogrzewania opalany biomas 15 kW ( biomasa )13000  14000KocioB centralnego ogrzewania opalany biomas 20 kW ( biomasa )14000  15000KocioB centralnego ogrzewania opalany biomas 25 kW ( biomasa )15000  16000KocioB centralnego ogrzewania opalany biomas& . kW ( biomasa )16000 - 19000Gruntowa pompa ciepBa o mocy 6 kW ( dom do 150 m2)  dwa odwierty po 30 mb lub kolektor pBaski o powierzchni 90  100 m2)35000  37000Gruntowa pompa ciepBa o mocy 10 kW ( dom do 200 m2) cztery odwierty po 30 mblub kolektor pBaski o powierzchni 150  170 m243000  45000Gruntowa pompa ciepBa o mocy 13 kW ( dom do 250 m2) pi odwiertw po 30 mb lub kolektor pBaski o powierzchni 210  240 m250000 - 55000Uwaga dotyczca instalacji gruntowych pomp ciepBa: Cena obejmuje: gruntow pomp ciepBa, pomp obiegow grnego zrdBa, wykonanie gruntowego wymiennika pionowego lub poziomego, zasobnik buforowy, zasobnik ciepBej wody u|ytkowej, zestaw podBczeniowy c.w.u. sterownik przewodowy programowalny, czujnik temperatury zewntrznej, monta| i uruchomienie instalacji.  OSOBA UPOWA{NIONA PRZEZWAAZCICIELA OBIEKTU /WNIOSKODAWC DO KONTATW Z URZDEM GMINY: Imi i nazwisko: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Numer telefonu: & & & & & & & & & & & & & & & & Adres e-mail: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . OZWIADCZANIE WAAZCICIELAOBIEKTU - WNIOSKODAWCY Posiadam/my prawo do dysponowania budynkiem bezterminowo lub co najmniej do 31.12.2024 roku, w sposb umo|liwiajcy instalacj i utrzymywanie zainstalowanych urzdzeD. Dysponuj/my odpowiednim miejscem pozwalajcym na prawidBowy monta| instalacji i zapewniamy odpowiednie warunki do ich wykonania (odpowiednie przej[cia komunikacyjne umo|liwiajce transport urzdzeD). O[wiadczam/my, |e energia / zrdBo ciepBa wytworzone w zwizku z udziaBem w projekcie wykorzystane bdzie wyBcznie na potrzeby gospodarstwa domowego. W przypadku gdy czBonkiem gospodarstwa domowego, w ktrym zainstalowano mikrozrdBo OZE jest osoba fizyczna prowadzca dziaBalno[ gospodarcz lub rolnicz, wsparcie na rzecz odbiorcy ostatecznego udzielane jest w formie pomocy de minimis. Wyra|am/my zgod na przeprowadzenie wstpnego audytu weryfikujcego przez specjalistyczn firm zewntrzn upowa|nion przez gmin ( ocena stanu instalacji , miejsc przeznaczonych na ich wykonanie , dokumentacja fotograficzna obiektu i miejsc przeznaczonych na wykonanie instalacji).Koszt audytu w wysoko[ci 50 zB brutto ponosi wBa[ciciel/wnioskodawca. OpBata za wykonanie audytu wstpnego nie podlega zwrotowi. Sprawozdanie z audytu pozostaje wBasno[ci wBa[ciciela/ wnioskodawcy i mo|e by wykorzystane rwnie| w innych projektach. Wyra|am/my zgod na dysponowanie dziaBk wymienion w deklaracji na cele budowlane  dokonania zgBoszenia i realizacji projektu. Zobowizuj/my si do pokrycia udziaBu wBasnego w kosztach kwalifikowanych ( 15% -:JL j l   0 B D ^ `     Fvĸwllelle]R]h{h\^"CJaJh/CJaJ hZYhhZYhCJaJh{hCJaJhOZ)5CJaJhU 5CJaJ hZYhEhZYhECJaJ hZYh2!hZYh2!CJaJh{h2!5CJaJh{h2!CJaJh1CJaJh{h{CJaJhN5CJaJh_5CJaJhSVh_h{Ll ?kd$$Ifl0(F t0(644 lalpytZY$d$Ifa$gdZYl $da$gd{ dgd{gd{    ` f ]P8d$IfgdZYl $da$gd{kd$$Ifl0(F t0(644 lalpytZY$d$Ifa$gdZYl f h    [Cd$IfgdZYl kd>$$Ifl0(z' t0(644 lalpytZY$d$Ifa$gdZYl  <J[NDD dgdN $da$gd{kd$$Ifl0(z' t0(644 lalpytZY$d$Ifa$gdZYl vHJj:Z\z|ǻp^SL hZYha]hZYha]CJaJ#hZYha]5CJOJQJ^JaJ hZYh1CJOJQJ^JaJ hZYha]CJOJQJ^JaJ hZYhYhZYhYCJaJhZYhY5CJaJhZYh(otCJaJhZYh(ot5CJaJh{h/CJaJh(otCJaJh{hiNWCJaJh{h\^"CJaJh1CJaJhNCJaJ,\$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl $da$gd{^C+Cd$IfgdZYl $d$Ifa$gdZYl kd$$IflF}(}  t0(6    44 lalpytZY0-kdM$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY$d$Ifa$gdZYl 0LNPRjl~"$,.02ĹĹӛĹoo`UNĹ hZYh})FhZYh})FCJaJhZYh})FB*CJaJph,hZYh})F5B*CJOJQJ^JaJph)hZYh})FB*CJOJQJ^JaJph,hZYh5v5B*CJOJQJ^JaJph hZYha]hZYha]CJaJhZYha]B*CJaJph,hZYha]5B*CJOJQJ^JaJph)hZYha]B*CJOJQJ^JaJph0LNP$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl PRH-$d$Ifa$gdZYl kd~$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl lH-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZYl$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl H-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY,.0$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl 02H-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl rH--$d$Ifa$gdZYl kdB $$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZYXhrtvxzվ՜pYJ?8 hZYh})FhZYh})FCJaJhZYh})FB*CJaJph,hZYh})F5B*CJOJQJ^JaJph,hZYhTO5B*CJOJQJ^JaJph)hZYh})FB*CJOJQJ^JaJphhZYha]CJaJ,hZYh5v5B*CJOJQJ^JaJph,hZYha]5B*CJOJQJ^JaJphhZYha]B*CJaJph)hZYha]B*CJOJQJ^JaJph hZYha]$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl 0XH--$d$Ifa$gdZYl kds $$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZYXtvx$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl xzH-$d$Ifa$gdZYl kd $$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZYz  "$LNhlnpӼӼӭw`wUNw`wUNw`wUN` hZYha]hZYha]CJaJ,hZYha]5B*CJOJQJ^JaJphhZYha]B*CJaJph)hZYha]B*CJOJQJ^JaJph hZYhHhZYhHCJaJhZYhHB*CJaJph,hZYhi5B*CJOJQJ^JaJph,hZYhH5B*CJOJQJ^JaJph)hZYhHB*CJOJQJ^JaJph "$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl "$H-$d$Ifa$gdZYl kd $$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl NH-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZYNjln$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl npH-$d$Ifa$gdZYl kd7$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl H-$d$Ifa$gdZYl kdh$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZYJøpYB+,hZYhw5B*CJOJQJ^JaJph,hZYhHB*CJH*OJQJ^JaJph,hZYhiB*CJH*OJQJ^JaJph)hZYhiB*CJOJQJ^JaJph,hZYhiB*CJH*OJQJ^JaJph)hZYhiB*CJOJQJ^JaJph hZYha]hZYha]CJaJhZYha]B*CJaJph,hZYha]5B*CJOJQJ^JaJph,hZYh5v5B*CJOJQJ^JaJph $d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl H-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY$d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl XZ\ rtvȷq_Mȷ;#hZYhHCJH*OJQJ^JaJ#hZYhH5CJOJQJ^JaJ#hZYhw5CJOJQJ^JaJ hZYhHCJOJQJ^JaJ#hZYhwCJH*OJQJ^JaJ hZYhwCJOJQJ^JaJ#hZYhiCJH*OJQJ^JaJ hZYhiCJOJQJ^JaJ hZYhHhZYhHCJaJhZYhHB*CJaJph,hZYhH5B*CJOJQJ^JaJphH-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY  $d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl H-$d$Ifa$gdZYl kd$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY"$(*P!!!"""."D"V"r"""#2#:#|#ɻymd[dyPE=Ph=CJaJh=hlCJaJh=hPeCJaJh_5CJaJhOZ)5CJaJh{hu5CJaJh{hPe5CJaJh{hPeCJaJ hZYhshZYhWCJaJhZYhsCJaJhZYhW5>*CJaJhZYhs5>*CJaJ hZYhHhZYhHCJaJ#hZYhH5CJOJQJ^JaJ#hZYh=5CJOJQJ^JaJ$&($d$Ifa$gdZYl d$IfgdZYl (*!H--$d$Ifa$gdZYl kd,$$Ifl\}$(n t0(644 lalp(ytZY!!"""<#####vvl__ $da$gdW dgd} $da$gd} $da$gd{nkd]$$Ifl(( t0(644 lalp ytZY |######## $$6$8$:$%%%%%&2&&Ƿxlx]N?N?h Z"h"`0CJOJQJaJh Z"h%CJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh1CJOJQJaJh Z"h7gCJOJQJaJh Z"h7g5CJOJQJaJh Z"hOZ)5CJOJQJaJh Z"h%5CJOJQJaJh Z"hrM!5CJOJQJaJh,T5CJaJh=5CJaJh_5CJaJh=hPeCJaJh=CJaJh=hlCJaJ#:$%',*Z.\/B(ԡ|fR$d^`a$gd"^$ & Fd^`a$gdJ6$ & Fd^`a$gd"^ dgdrM!&&&&''''0'4'6':'@'N'P'R'T'((((())")6)8)N)ⵦ||mamaRR|Rh Z"hGCJOJQJaJh1CJOJQJaJh Z"h}CJOJQJaJhNCJOJQJaJh Z"h^LCJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh Z"hKCJOJQJaJh Z"h+0CJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh Z"h%CJOJQJaJh Z"h,QCJOJQJaJN)f)))**,*:*>*`,b,,,,,\-`--.".$.0.X.ĵzj[[L@L@Lh1CJOJQJaJh Z"h@_CJOJQJaJh Z"h{=CJOJQJaJh Z"hS5CJOJQJaJhq5CJOJQJaJh Z"h{=5CJOJQJaJh Z"h+0CJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh Z"h^LCJOJQJaJh Z"h}CJOJQJaJh Z"hGCJOJQJaJh Z"hOCJOJQJaJX.Z.h.n.X/Z/\/r/z///////0 –֗*LdĵӦzzkk\Mh Z"hs7CJOJQJaJh Z"hBGCJOJQJaJh Z"hJ6CJOJQJaJh Z"h,QCJOJQJaJUh Z"hICJOJQJaJh1CJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh Z"h%CJOJQJaJh Z"h+0CJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh Z"h=CJOJQJaJ 30%) oraz caBo[ci kosztw niekwalifikowanych zwizanych z realizacj projektu w danym obiekcie. Ostateczne koszty kwalifikowane wykonania instalacji zostan ustalone po wyBonieniu wykonawcy w przetargu publicznym. Ostateczna wysoko[ procentowego udziaBu wBasnego mieszkaDca zostanie ustalona przez gmin po przedstawieniu kryteriw punktacji wnioskw przez instytucj Zarzdzajc. Zobowizuj/my si do wpBaty deklarowanej kwoty w dwch transzach: pierwsza w wysoko[ci 1500,00 zB po wyborze wniosku do dofinansowania przez Instytucj Zarzdzajc (Urzd MarszaBkowski), w terminie 14 dni od zawiadomienia, druga transza do wysoko[ci peBnego udziaBu wBasnego, po rozstrzygniciu postpowania przetargowego na wyBonienie Wykonawcy robt w terminie co najmniej 3 miesice przed planowanym monta|em. Przyjmuj/my do wiadomo[ci, |e niewpBacenie wymaganej kwoty w terminach okre[lonych przez Gmin, wskazanych w punkcie powy|ej, jest rwnoznaczne z wykluczeniem z realizacji projektu. Mam [wiadomo[ i wyra|am zgod na to, |e przez okres piciu lat od zakoDczenia zadania Gmina bdzie wBa[cicielem instalacji. NiezwBocznie na wezwanie Gminy zawr/rzemy nastpujce umowy: a) na nieodpBatne u|yczenie przez wnioskodawc Gminie miejsca na monta| instalacji, a tak|e u|yczenie przez Gmin instalacji wnioskodawcy, z jednoczesnym zapewnieniem Gminie niczym nieskrpowanego dostpu do zamontowanych urzdzeD; b) umow realizacji projektu, okre[lajc szczegBowo wzajemne zobowizania Gminy i wBa[ciciela/wnioskodawcy. Przyjmuj/my do wiadomo[ci, |e realizacja projektu bdzie mo|liwa pod warunkiem pozyskania dofinansowania w ramach RPO WP 2014  2020 przez Gmin, w zwizku z tym nie mam/my prawa do roszczeD w stosunku do Gminy je|eli realizacja projektu nie dojdzie do skutku. Majc na uwadze zapisy zawarte w zdaniu poprzedzajcym zrzekam/my si wszelkich roszczeD w stosunku do Gminy oraz zrzekam/my si wysuwania jakichkolwiek roszczeD w przyszBo[ci, je|eli realizacja projektu nie dojdzie do skutku. Realizacja projektu planowana jest na lata 2017  2018 pod warunkiem uzyskania dofinansowania przez Gmin. Przyjmuj/my do wiadomo[ci, |e w okresie trwaBo[ci zadania, tj. 5 lat od koDcowego rozliczenia, a tak|e po zakoDczeniu trwaBo[ci zadania wBa[ciciel obiektu/wnioskodawca jest zobowizany na wBasny koszt zapewni paliwo do kotBw opalanych biomas, dopuszczone przez producentw kotBa. Wyra|am/my zgod na demonta| dotychczasowego zrdBa ciepBa w postaci kotBa centralnego ogrzewania na paliwo staBe. Utylizacji zdemontowanego kotBa centralnego ogrzewania dokonuje wBa[ciciel obiektu / wnioskodawca na wBasny koszt. O[wiadczam/my, |e na wBasny koszt wykonam/my wszelkie prace remontowe, ktre wykraczaj poza zakres odtworzeniowy. We wBasnym zakresie i na wBasny koszt wykonam/my dostosowanie instalacji elektrycznej, wodnej i centralnego ogrzewania do wymagaD instalacji urzdzeD nie bdcych w zakresie wykonania zadania (np. modernizacja komina spalinowego, doprowadzenie wody do pomieszczenia w ktrym bdzie montowany zasobnik zestawu solarnego , modernizacja istniejcej tablicy elektrycznej itp.). Zobowizuje/my si do zBo|enia niniejszej deklaracji bezpo[rednio w Urzdzie Gminy Ustrzyki Dolne w terminie od 26 kwietnia 2016r. (od godziny7:30), do 05 maja 2016r. (do godz. 15:30). Jednocze[nie potwierdzam/my, i| zostaBem poinformowany/ni, |e ilo[ instalacji na ktre zostanie udzielone dofinansowanie jest ograniczona i |e o miejscu na li[cie rankingowej decydowa bdzie kolejno[ zBo|enia deklaracji w Urzdzie Gminy Ustrzyki Dolne. O ostatecznym zakwalifikowaniu wnioskodawcy do udziaBu w projekcie decyduje pozytywny wynik audytu, o ktrym mowa w pkt 4. Wnioskodawca mo|e zrezygnowa z udziaBu w projekcie do dnia 31 lipca 2016r. W przypadku rezygnacji z udziaBu w projekcie po 31 lipca 2016 roku, je[li na miejsce osoby rezygnujcej nie wejdzie osoba z listy rezerwowej oczekujca na taki sam typ instalacji, lub mieszkaniec Gminy spoza listy rezerwowej, wpBacona kwota tytuBem udziaBu wBasnego, o ktrym mowa w pkt 8 o[wiadczenia nie podlega zwrotowi osobie rezygnujcej. O[wiadczenie: Zgodnie z art. 23 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. z 2004 r. poz. 1182, z pzn. zm.) wyra|am zgod na przetwarzanie danych osobowych zawartych w ankiecie, dokumentacji z audytu wstpnego budynkw w celu uzyskania dofinansowania. Ustrzyki Dolne , dnia & & & & & & & & & & & & & .& & & .. & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & Czytelny podpisy wBa[ciciela / wnioskodawcy Administratorem PaDstwa danych osobowych jest Gmina Ustrzyki Dolne. PaDstwa dane osobowe przetwarzane bd w celu uzyskania dofinansowania i rozliczenia monta|u urzdzeD zwizanych z projektem. Posiadaj PaDstwo prawo dostpu do tre[ci swoich danych osobowych oraz ich poprawiania. Podanie danych osobowych jest dobrowolne i determinuje mo|liwo[ uzyskania monta|u i rozliczenia instalacji w ramach projektu.      @4NRz|šƚ.ț̛>@BRTZ.@Н`ĵĵⵦyjjjӗh Z"hKCJOJQJaJh Z"h/CJOJQJaJh Z"huCJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh Z"hPeCJOJQJaJh Z"hICJOJQJaJh Z"h+0CJOJQJaJh Z"h8[CJOJQJaJh Z"hJ6CJOJQJaJh Z"hs7CJOJQJaJ&&(4`П֟$ 02ҡԡv(.ޣ\bҤؤִִִ奖喥ևxև֥ih Z"h CJOJQJaJh Z"hJ6CJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh Z"hkWuCJOJQJaJh Z"hV^CJOJQJaJh Z"h|CJOJQJaJ%h Z"hGo+B*CJOJQJaJphh Z"hKCJOJQJaJh Z"hGo+CJOJQJaJh1CJOJQJaJ&`xz|B̧ "fh¨Ȩ(v\^~񵦵⋵||m|^O^|h Z"hU CJOJQJaJh Z"hpPCJOJQJaJh Z"h=CJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh1CJOJQJaJh Z"h CJOJQJaJh Z"hJ6CJOJQJaJh Z"hX CJOJQJaJh Z"hOZ)CJOJQJaJh Z"hKCJOJQJaJh Z"h%CJOJQJaJh Z"h rCJOJQJaJҪت fƫNPRhn,lpx¯ү񵦖yly\Llyh Z"h75CJOJQJaJh Z"h`5CJOJQJaJh15CJOJQJaJhN5CJOJQJaJh Z"h 5CJOJQJaJh Z"h @>5CJOJQJaJh Z"h rCJOJQJaJh Z"hSCJOJQJaJh Z"huCJOJQJaJh Z"h=CJOJQJaJh Z"h CJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJүԯ8>tzαβҲ޲߳zk\M\>Mh Z"hSCJOJQJaJh Z"huCJOJQJaJh Z"h|CJOJQJaJh Z"hPeCJOJQJaJhNCJOJQJaJh Z"hCJOJQJaJh Z"h./CJOJQJaJh Z"h CJOJQJaJh Z"h @>CJOJQJaJh Z"h+05CJOJQJaJhQPi5CJOJQJaJh Z"h @>5CJOJQJaJh Z"hv5CJOJQJaJJLV84$ & Fda$gd"^ $da$gdrM! $da$gd"^$d^`a$gd"^$ & Fd^`a$gd^$ & Fd^`a$gd"^vx| BZFJLz|ǻ⬝ǻvbQ@Q hZYhoXCJOJQJ^JaJ hZYhlCJOJQJ^JaJ&hrM!h+056CJOJQJ^JaJhShMsCJOJQJaJh*wCJOJQJaJhSCJOJQJaJh Z"hMsCJOJQJaJh Z"hSCJOJQJaJh1CJOJQJaJhCJOJQJaJh Z"ha]CJOJQJaJh Z"h|CJOJQJaJh Z"hkWuCJOJQJaJиܸ(4TVh|kZkI7#hZYhH5CJOJQJ^JaJ hZYhrM!CJOJQJ^JaJ hZYhvCJOJQJ^JaJ hZYhlCJOJQJ^JaJ hZYhvCJOJQJ^JaJ hZYhlCJOJQJ^JaJ hZYhCJOJQJ^JaJ hZYh1CJOJQJ^JaJ hZYhLCJOJQJ^JaJhrM!6CJOJQJ^JaJh/6CJOJQJ^JaJ hZYhrM!CJOJQJ^JaJhx468024޼ɷۥsbQ?Q?Q?Q#hZYhl5CJOJQJ^JaJ hZYh,TCJOJQJ^JaJ hZYhNCJOJQJ^JaJ hZYhCJOJQJ^JaJ hZYhlCJOJQJ^JaJhZYhl5OJQJ^JaJ#hZYhDo5CJOJQJ^JaJ#hZYhS5CJOJQJ^JaJ#hZYh 5CJOJQJ^JaJ#hZYhl5CJOJQJ^JaJ#hZYhu5CJOJQJ^JaJh{jhZYUmHnHuh^jh^U#hZYhPe5CJOJQJ^JaJ $ & Fda$gd"^ dgd{ 21h:p}. A!7"#$8%7 ndOz.3A5  PNG  IHDRGsRGB pHYsodNIDATx^XTYEDAs;[ll.B1WF as̝yϛqqqCp@p@p@p@p@p@p2v@p@p@p@p@p@p?hP @p@p@p@p@p@pw`tFzGEǼp;O:yi;њo΁t41q/8=r?$ 7sbi΁44!aQy<&ohPp@p@p@p@p@p MDd;O]rRkUVիwZXhW?bBg&tM:9uWe@q@S_ ViEKH;̑u3Mû4B4%8 86nA}"eˠgWl] 4#&O:q 887!It{Y㇌vfF5 /jxK+Kܙ3iɗha7Jڵ hӦm<200ȝ;whh(G]]]---~ ɘ16_### GDDEFF5mDr{TTL| -k>}Ĥ,4ЋW(.Cd١iѵ@@.8c藁ѱ3P6{rٵd=eQ+n.&pv~ej !!WȜ9s|ޥK77KVZUMݾ};""\0ЗӵXHHHǎCCC֭[Wh1}QftܹK' 1DcAcӢ_'uZ?w٣/h&y[ظY}'''z1>U 6lܸ *XA wHڵkhG= .HOŋռy3٫W{J5(ƚ|HzP'sejj]#볕+3gZ$cOˀrn'!$# TNysf2eNcE-dS@{O\Zb@7BЅ?9_Ν 6+jʔRϟoܸAKfC ə3} # 䫄B={{"E,[|PF.fsӵղu* ;,ȫ8|#v~#YR4YT-[ĉsɪ~oܸyO^~x?ؑ*̊ɍ (HuOg={E ޽UMKKA-[ NxQ,Y2xKmldSF :͛7;w~F,YT: *rD'N-cl1]vWٝ(&8@d4OMyyRP_{LIs 5>&2~ yӭ1:;Zg:;;֭7~ųϭ]gYNŊdLK!y]4q=2oV޽{qN2QگrYzԩ1Vz֭qΞ=+/4Lt )y ,_Z&8@ZWNΝ;tP8wtv}P`\y6й }ʔ3[6x;6q$/^8oݺ̭CC ~~^󾾲?̙3ܿԩ3єd9 _%_@##eb~Ԍϝ;9ӧq޽{^|W\1jHI9W+Iϟwޱcǁ,OO_|,ZҥKO{-irm‘?:@vA0_lxRM*tZ[ʝ;åIF*Tc=RB9@G...#䢱4ah7_B;^͵ύ)ht*g[;OJeюW,yyf*>sE14jgUojҤiN$ߐb)@1 8BfY&lÇ8947oCtOa„[n?x޸q]{*ew!t2FV.3,C-;d%WQjky.RV>%˼ 7޺'ۏi!IABҒKD p~ڧv/>̋@xԈmUνu:ʤ/ vpqqD}oXL4ijv)Yjw[ ([q% [?'tuBEw* ۮrYFyuSE |ڣg+ZQvCC|!_zޠA&M"Ͷj*kSsTTiΜ9@K XYBy/`IyD ݰ% HI cƌO<ϫN:񀀀r B$LA s8kND@`H =~S 8L4}gR WƗ)Y+<%:}w>4].޽{{ PMLee˖iS J WjZY&4ss7ZLyzZK*mnnTh/9'MQ9͌W٢_xS?Z<)G= =ݚͤ1hKM66vWk]Fb5ͩYBnsj2Ku1a^./=|{/0<-&AbM èfz쉯(Bd8BtcH~`f^t1+'CNaj* Ϛ5+` !8yd#iD ݺu+T0.4JgB&$>|_;j8ТEs:  ?*% LキU[۟Ȗ%H^>8L&~^.yM|f]v1JB)4?(\#=|=}CC"T,S[;}̙oެYSNJ*3բE %mf)q̛UVk ;t +3Z|0UС#Ǽy+fM4#1*IpG]+}ԣa" Ut49M+ei38p;mm{O(6rP Owt]n%Kחdc|C=]>sǽyˮy3-&n:Ѿ m_Jom3f!~i(3Çr|6\$XB$&c>|SN9* f̙3!ڒ8_L4'*fɢ"7lb2Iv:6mzG[& Sre{˔)uΈ-KK &N(X8pj8L;uQ+Jڞu^)7#9K:A/cR;'1fn zJУ${۶ȑ4͛C.Y;mۆ>{v#¥q f4\?诊#RJYYMZQԎ7FTy<\DoŊV5Iۀ۔DyP;:]"J&<:7߽uUdh@%ʅSxtC[O 3g0CZ"߿:#4|m۶͋/¿Sx;p¯^͇h/Uk,r`U+IBBSp&bI1xy#@kn`B E^ۊIhG"%S$pSڲҝ! TL'@b%<#ˁ$!BڵQ6RڬR{$ ˜0(*8Z^Ґ9!mnPIA$ 3( S#)ӳ[˵>}wKcF!KGƗ=kGF N$4)4ysD%36l˜)3Il+EĞu8.k83 c3a5||'A4Qt%WШ_|yKK#.HJ]Rd3P{NN>ͬY Ψ1С= C>H ae|rԆ돋M\'JvƒL:m&Or2NYkir2vI@iTRyS6dp4mlP0e?t`bTWLJsQP9UH#/ڽSfrh3ؤzQ1˝n]unhL~}*T#GZ;prY*GillZ$KT#DwcAJŋԳzuI7%3hÀ4iPIht";@ȤF~9[|$4Ma4f^$c ;2$ر8ê 9s*SLgr4q7Þ&Hfeg|Wgo"+# "pM^ ϠqښqZFB#/lѼ0-ͯ@Ɗ~gRBI7̌J[qR֠Rpk@BCvw4ҡ UҍUL\dqrId'$_z^>%eE_Q U?9QPhqkM5x>k?7pk+-Pg{z(,&:ٹ诂2wJ Dpd4&h&&iLuhf\Cͫ;=y/ bºj1ug GժUS^Z622&$r|S!C͌3.eE:9)QO63ifx懠 pL. 'Em ?EDn}Ic6j=xnO@iZќ@jЉSKiܸZF7cA;7w[w$aMiz.\$?q̿I m|IW''<$el Oϗ(ۈ1i&M oݶV5oA2CSe Z>b̾V z|FUwӝo J)I#!ײ.eA $UĒ/&;R5kݻo׮wv_۽{I r £ZV/@B@۷o:v1ct҉*tɀĵ| _ wB@D?s6(GEp7@d"\\=S1Hohr $*v'<+0y j[LCMMjNtlfgLd6xeWZ;|;$y8p!M2z挠r}͓Ǐ /n(rIcgLܿئf֍tM&+_Z)xI׫GӋV*>Ny`%41KlvgSV5odXg_2Dv=:rد $6'VG'r2tD&5SСCMe+/]ڟůwD'#ė$h#n{$%yT+7P/_~zWlBn|wYV@s("!QsȢ́~QD?:U O7έQK ixt2ܡ͋Yv|8>#G& v?T'L-98d+Ws.^bc5+H v G"훫Wm ;|yvdD&No߽㤘~Gyf ڴm4 7|mE$ԨQOv*:<_tLzI-ًn4"un0֤jE5sV@ .9 &cx+?mDu$Ze 㯿(2GTfiݧZRw&Yp6eWȮmWǸk!Y^¤ˉ||Kjy65nB*|ˇD~}筎v8\_蘟 }gV-XξIKb-V bҥJ߻wGd0# ]b"P&cսkm$GW/ MJ߼qeGZD1UĩӜv4LQ5[V,݊)0]Y,?oQ`q ~mʜ۷''?jڴ)z+y=UL6JOR5P68[?nݺbK~ ©V7p# )eEt#b.JMWW0J!JB#}1+J%şB$T(,^vHX|Bk?#r; ,0qV-{P=j?{\5kVj &9\9e$zFꔦ/Ur1ƫds,Y<(WB޿we}&M5k.+VĒ[ttd/P>COE*'@V`M9CkMqh*RkV壷Х&wƻ7n.j 7onJHS F(X/ABr.]ZY}'uhagv5kNYJ^/}1 ۶m7uT `˂w@*Un F9Ҳe+=ztsz*U6m "QL}^ r ggwtk׮ԩ i۷us *?YryqJ:ي d^WB4`(.4>'N _rW2TT) $35I:YAe3Pr*r ත WXQ+ :Seʔ;&Ǐ[j֬;O 2 O1Oҡ")UJ 4 *Byq7 c#T:*Q8b$u//^ 6ɓ>ެ"9s4mxw6s7Y?4hPt̎ZojU4;X^v-N Y72a>l*}lՊ5" ZFٍX.hjhBk^[$` ڪ9f'e.^Phg\xGy=)[W\,%7(*U!rxՉZ75`Nu-KsNMDvuukt+%_;2J%G j+tPhPO9j1X>YFҪh6n4RM|]ncyYQHhzvZmBMde!pt_i$5%t>y*_3 x\4 nw&)aS^{T|6H ԉкlE32Z ,@a֭P̤ ~I i׮cCCT~Ȑ!u%9΃ei)3w_ԣHͤŻ2}Z\lh-pLV#UwL>[[޽R6()BӧOp%]%JH2ߙApEQi`/o'5 \oPuDlun<2dVNu%&K!nX8ϟ_% ;MЋ~Nԃn=DH,VT k01 Q66[6fo#NBX\z;cdQ~}%ʟ={A7j)N1P9ɓŋ Γ]X'ńᐱήEZ/&_4TQL2'k\IN%I8^FA>R$W*L SXdkc9VK.{g=ӄh& hJp 8!uQǍݺHvGHuX_"6ʖ-&%7mo|]eȠʻy #8DŽá<َjPq&(qMl,NHl 1)DcF>h//O3q ,?2 '=!A7a2 %fKd[ #,aMd{\:lA`0*[67XcN۬Vl.SBǯUM4eyHr˛}-(|+&ⷊ7n%J*J%s*rKqEP NWP*J*hg~+Zf A,Je1ȃ ȂQYL$Q!G|S*IfgϞ'lQ-Z*0EP_zx۪¢ۮ;MWrF Ne\܌(:GV a&ykv҅ zjʺ۷oС=i߿b2R@ 'AQ1YKn/IZ,jD⺹yۄKˢ:;' P{M&&&K.8'Xxxbtv! _AA:aӵfLLev\Q<nnwlP,B #$Aq˗,GZwQZhٱ]^^RĹXz)|vqy?u5ka'8H&Ha!KCN+W.Q[ĀcVŦd!W;n r5.Xx XfGD8wl5QΝ0#y[頑ȥ6˭gٹc'ڱZ nݸAwo߼5ȒgfYVɓ7\?|ۿo򔩫V.\Բc܄Is'aNPl'̕[&2ٵ+W֬^p6f8/t=b}M|oi6lRڂ@iV.hv0`V%f&[aÆ:21jL!tI؎y5R*F,?}_:w<"OBxSPde|ʗ sOP^}bNe>?8}%JR!mwb|T׬Y3$(̙\8p}0AСW? Y~};Ƃۼy3 QZ5j{3KxIf c$$X%j„^`EwED@ s])6_XQ +גWWOB6~ rĈ7n\A4qD2:={ĒIVJvD@>z(N aۤI={v;w~QĦei9J*p"ɝ ͛gϞS.Js"Qx_qZZFBbv4-B#U4oYf!ΜY]v _j #-^K԰:9 ,p %~qe&Cpg,7$֑NR)XAÆ& `BtTL emf6={?o:\R$a~a˗/M^g}D^lIZTXxu Cb08q?D ˴JtuZq80׫kLQyտY K&h?*PjZO}]q ;S3>#GžQVӧsnjw^^BfYwq„ anGflqhK'bȴ`9C"y:w2jeV'=jhr ` i+6<>plݻ7jDO5j…IZzU\ΝKr5m{y뵲3b=:ѣGO<,Qq&aPX)K *]thh\ K\ qCj՘ zeVc;讀P^̜lٲ4+j_U=#Gt""SIرiVPPpb,t>'eҤI$gRX|qGr0̼$%(}mڴ)L%`Q0IhĜէGTzW^Xh'R^#Tɏ*<?ifԹKTd,O׮1m_ǏET<2#7)JQՙ<7mBc%FZGڭ{jΟ;*[ý޻r  emu?3 y5plyFԱc%֬]kשuְx.<ՃСjH`92hjаkc% ft3-}ΓEyRx%$='NEdbEET8y 2Dì/Rs( =RdF+"[Zn^]ͩS/_p u(6Qƌw1 $9IJBw A0yI~% F#KJ(;vob: TTڵ؇{7U`Ub;o+K $$@tsL&;88JwuE&& $IN{WTI)KqDG$֭6jVy@R #/CY&ut@)6 #ugTgҧO_%³O)=ˠF0n6m۴1bd-z\8ÇXԩ+̒[we66+W,oF&Dubnކgg6|D4C޽899a9Kt/z о䣨?:4SK,\UIE .RboTH5`a.)Qor)_Y 3߶nݢ;N*/k,a;/ݻ)~)Wv5W:CR4\,{$=Wa+VHVp$<4ӨϷ. @ݱi,pO8#zDz)S^9Yz'SLȭYȶ;kl`0Ͳ-ްQE`Kkȭ2d0iP,HJ,c1Ӛ{KbŋӯT $ S^~ڴRaBʿzג%K|gNw.ia{@Pc-=|ybkخ͛[2c"fmgzFR`P+YcH :x˥6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHT`T SVNormalny$dha$CJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy B@B {0NagBwekdp#22 {0 NagBwek Znak> > {0Stopkadp#.!. {0 Stopka Znak~`3~ Tabela - Siatka7:V0 d@@B@ \^" Akapit z list ^m$PRP 2!0 Tekst dymka dCJOJQJ^JaJL/aL 2!0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭Vi n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ' vz|#&N)X.үh!,1:>BFHIJ_`abcefgh f 0Pl0Xx"Nn(!# "#$%&'()*+-./023456789;<=?@ACDEGdi ,b$z.3A5  lO4# @ (  x  s :A?"Obraz 8"0(  B S  ? {A t8 : R T mx {$$q's't'v'w'y'z'|'}'~'''p''g8/ (|&6E-?})FwF>GjLWMjNLVPpP,Q>S,Tg-USVWiNWoXYZY-Z4[8[ =[a]^V^@_%xa%bO>c8d-e7gahi~8iQPi j=oSpq rs(otkWu5v*wnky}|u1+o>)UTOSe=_E2dn$H^{l js*1Kd;q94dIv%X^LwQdPe=.8"^./U/NHv&i VvGLMs VvJ6uG+0Hrd~O/}(FW%v`=f/NY787wq's'@L '*,UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .Cx ArialA.Arial Narrow7.*{$ Calibri5& .[`)TahomaACambria Math"1+Q+Q$Dg!H!H!7n0]']'NHP  $P{2!xx Marek Marcin Organ      Oh+'08x    (0Marek Normal.dotmMarcin Organ2Microsoft Office Word@@pHך@Tg@Tg! ՜.+,0 hp|  H]'  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry F'TgData 1Table4/WordDocument#SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q